Modulistica

Nome*

Cognome*

Email*

Carica modulo PDF

Note (facoltativo)

Data invio* (inserisci la data odierna)

Dichiaro di aver letto e preso visione dell’informativa relativa all’utilizzo dei miei dati personali (di cui all’art.13 del Regolamento Europeo 679/2016), da parte del Titolare del Trattamento.
CONSENTONON CONSENTO

Preso atto del mio diritto di revocare il consenso in qualsiasi momento, autorizzo al trattamento dei miei dati personali da parte del Titolare, per le finalità sotto riportate (art. 7 Regolamento 2016/679):
- marketing (ricevere informazioni dell’Associazione, ricevere informazioni di attività, eventi, promozionali dell'Associazione)
CONSENTONON CONSENTO

Consento alla pubblicazione ed utilizzo sul sito Internet e sui canali Social dell'Associazione di immagini e video contenenti la mia immagine a scopo divulgativo e senza fini di lucro.
La presente autorizzazione non consente l'uso dell’immagine in contesti che pregiudichino la propria dignità personale ed il decoro e per uso e/o fini diversi da quelli sopra indicati.
Il/la sottoscritto/a conferma di non aver nulla a pretendere in ragione di quanto sopra indicato e di rinunciare irrevocabilmente ad ogni diritto, azione o pretesa derivante da quanto sopra autorizzato.
CONSENTONON CONSENTO

Prova che sei umano selezionando l'icona corrispondente a Cuore.

Δ